根据《艾滋病防治条例》规定，公开艾滋病病毒者或其家属信息的，依照传染病防治法的规定予以处罚，随访人员在工作过程中、获得的包括艾滋病感染者及其家属的姓名、身份证号、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息以及辖区内艾滋病病情等相关信息，均属于本协议保密内容、随访人员应承担严格的保密义务。
随访实施单位与随访人员就以上保密内容达成如下协议：
随访人员保证：
（1）除因工作需要并得到随访实施单位指示外，不得以直接，间接口头或书面等形式向任何无关个人或单位提供保密信息；
（2）不得复制或公开包含这些信息的文件或拷贝；
（3）保管具有这些信息的电子文档，应采取合理的加密措施，不得在与工作无关的其他设备拷贝、存储和使用这些信息；
（4）保管具有这些信息的纸质文件、需放置于专用位置并上锁，不允许与咨询/随访管理工作无关人员借阅；
（5）离职或岗位调动后仍不得泄露任何保密信息。
如因随访人员的主观故意或过失造成保密信息泄露的，所造成的一切不良后果由本人承担，随访实施单位及相关机构有权追究相关法律责任。
(6)患者要配合医生进行规范化治疗，按时随访，检查。如因患者原因不配合医生积极治疗、检查，孕妇和胎儿出现危险因素的，医院不承担相应的责任。
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本协议自双方签字之日起生效。
患者签名：
随访实施单位（盖章）：随访人员（签字）：
年月日年月日